Przerwanie taśmy ścięgnistej prostującej staw międzypaliczkowy bliższy, w następstwie urazu lub choroby pasma centralnego ścięgna prostownika, prowadzi do trwałego przykurczu w tym stawie zwanym deformacją Bouttonniere (butonierkowatą).
Ręka reumatoidalna
Chirurgia reumoortopedyczna, w tym operacje profilaktyczne, korekcyjne i rekonstrukcyjne stawów, a w szczególności chirurgia stopy i ręki reumatoidalnej to główny zakres zainteresowań dr n. med. Cezarego Michalaka, specjalisty II stopnia ortopedii i traumatologii narządu ruchu, jaką realizuje w ramach Centrum Medycznego Enel-Med Szpital Centrum Warszawa. W zakresie oferty i zabiegów chirurgicznych, oprócz palca butonierkowatego, wykonuje m.in. operacje korekcyjno–rekonstrukcyjne ręki reumatoidalnej, szycie czy rekonstrukcja przerwanych ścięgien oraz uwolnienie zrostów ścięgien. Swoje usługi świadczy również w Oddziale Blue City Warszawa.
Choroby i urazy w obrębie nadgarstka i ręki, w tym konsultacje chirurgiczne, również w Warszawie świadczy dr n. med. Jarosław Strychar, specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu, który posiada certyfikat akredytacji warszawskiego Szpitala Lux Med. W zakresie urazów ścięgien leczenia uszkodzeń ścięgien zginaczy oraz prostowników, konsultuje i kwalifikuje do zabiegu deformacji butonierkowatych, których przyczyną zwykle jest uraz lub zapalenie stawów. Dr Strychar jest członkiem Stowarzyszenie Polskich Lekarzy w Mińsku. Współpracuje z Kliniką Ortopedii i Rehabilitacji Warszawskiwgo UM jako starszy asystent.
Uszkodzenia ścięgien prostowników na Oddziale Ortopedii Szpitalu św. Rafała w Krakowie, zachowawczo i operacyjnie leczy lek. med. Karol Tomczyk, ortopeda-traumatolog. Jak tłumaczy, to często urazy zamknięte, powstające w wyniku np. gwałtownego uderzenia a w przypadku, gdy dotyczy ono ścięgna prostownika w odcinku bliższym grozi postępującą deformacją butonierkowatą palca. Leczenie operacyjne polega wówczas na skróceniu i reinsercji pasma centralnego do podstawy paliczka środkowego, ze stabilizacją stawu PIP na okres około miesiąca.
Rekonstrukcje ścięgien stanowią również ofertę Wrocławskiego Centrum Zdrowia Ars Medica, w ramach której leczeniem objęty jest palec butonierkowaty oraz palec młoteczkowaty, jak również transfery (przełożenia) ścięgien i wszczepienie protezy ścięgna. W chirurgii ręki specjalizuje się dr n. med. Ahmed Elsaftawy, który w zakresie swojej własnej praktyki – Chiroplastica – świadczy bardzo szeroki zakres usług z chirurgii ręki i mikrochirurgii rekonstrukcyjnej jak np. rekonstrukcja nerwów obwodowych. W Centrum Zdrowia Ars Medica, zabiegi przeprowadzane są w trybie jednodniowym, w ramach umowy z NFZ.
Operacje i zabiegi ortopedyczne świadczą również specjaliści Kliniki Wident w Bydgoszczy, a korekcja deformacji palców jak np. palec butonierkowaty jest realizowana w ramach chirurgii ręki po wcześniejszej konsultacji i kwalifikacji do zabiegu. Cennik uwzględnia również korekcję deformacji palca butonierkowatego z użyciem implantu. W zespole wykonawczym procedury przeprowadza m.in. dr n. med. Marian Grygiel, specjalista II stopnia w zakresie chirurgii urazowo-ortopedycznej. Nowoczesna placówka, która istnieje od 1992 r. to obecnie blok operacyjny z zapleczem rentgenodiagnostyki i Oddział Łóżkowy w nowo powstałym gmachu. Placówka posiada Certyfikat ISO 9001:2008.
Trójmiejski oddział Rehasport Clinic ma swoją siedzibę w Ergo Arenie, na pograniczu Gdańska i Sopotu, gdzie swoje usługi świadczą m.in. chirurdzy ortopedzi, fizjoterapeuci oraz trenerzy. W zakresie chirurgii ręki, przymusowe zgięcie palca w stawie międzypaliczkowym bliższym i przerost w stawie międzypaliczkowym dalszym (palec butonierkowaty) leczy lek. med. Jarosław Kabuła, specjalista ortopeda i traumatolog, który specjalizuje się również w leczeniu chorób i urazów ręki oraz w mikrochirurgii i zabiegach rekonstrukcyjnych.
Operacja ścięgna palca w Polsce i USA – ceny
Standardowe opłaty, według Healthcare Bluebook przy tego rodzaju procedurze w USA to 2,406 $ (8,661 zł), a cena uwzględnia koszt ambulatorium, opłatę lekarzy oraz znieczulenie. W porównaniu do cen krajowych, w niektórych przypadkach jest to kwota nawet pięciokrotnie wyższa.