Palec trzaskający lub strzelający jest zwykle następstwem procesu zapalnego, jaki toczy się w obrębie pochewek włóknistych i troczków, gdzie są obecne ścięgna zginaczy palców ręki. Dolegliwości mogą dotyczyć wszystkich palców oraz w okolicy promieniowej na nadgarstku, a typowe objawy to trudności związane z wyprostowaniem palców oraz towarzyszące temu bolesne przeskakiwanie. W zaawansowanej fazie choroby zanika czynna możliwość prostowania palców. Chirurgiczne uwolnienie ścięgien na drodze plastyki pochewki ścięgnistej stanowi skuteczną metodą leczenia, dając statystycznie bardzo dobre wyniki.
Chirurgia ręki – zapalenie pochewek ścięgnistych
Jedną z najszerszych ofert diagnostyczno-terapeutycznych wśród placówek tego typu w województwie pomorskim posiada Centrum Medyczne Dąbrowa-Dąbrówka w Gdyni, jakie powstało w 1992 r. Opieka zdrowotna, specjalistka, rehabilitacja lecznicza oraz chirurgia jednego dnia to podstawowy zakres usług, których jakość potwierdza certyfikat zgodności z normą PN-EN ISO 9001:2009. Palce młotkowate, palec strzelający czy zespół cieśni nadgarstka i łokcia to tylko niektóre procedury jakie świadczy Ortopedia, a zabiegi przeprowadzane są w ramach kontraktu NFZ.
Zlokalizowany na poznańskich Garbarach Gabinet Medicest to prywatna, wysokospecjalistyczna placówka, gdzie możemy skorzystać z usług medycznych w zakresie medycyny estetycznej, diagnostyki USG i ortopedii. W ramach Gabinetu Ortopedycznego i Chirurgii Ręki swoje usługi świadczy dr n. med. Przemysław Nawrot, specjalista ortopedii i traumatologii, który specjalizuje się w diagnostyce USG nerwów kończyny górnej, a zakres jego działalności obejmuje m. in. leczenie neuropatii uciskowych w obrębie kończyny górnej oraz palec „trzaskający” i „łokieć tenisisty”.
W Bełchatowie, w Centrum Artroskopii i Chirurgii Rekonstrukcyjnej Stawów Artromedical Konrada Malinowskiego, nadgarstek i ręka stanowią panel zabiegowy dla kończyny górnej w zakresie artroskopowego leczenia m. in. stawu CMC kciuka, choroby de Quervein czy nacięcia pochewki ścięgnistej na ręce w przebiegu palca "trzaskającego". Zabiegi mogą być finansowane przez NFZ lub realizowane prywatnie na Oddziale operacyjnym Artromedical w Piotrkowie Trybunalskim lub w MegaMed.
Operacyjne uwolnienie ścięgna mięśnia zginacza palców – palec trzaskający należy do zakresu chirurgii ręki i nadgarstka, objętych cennikiem w ramach Oddziału Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Szpitala Specjalistycznego im. Św. Rodziny Nowe Techniki Medyczne w Rudnej Małej. Leczenie operacyjne kończyn górnych obejmuje ponadto rekonstrukcję funkcji ręki pierwotnej i pourazowej czy rekonstrukcję wtórną prostowników/zginaczy palców ręki. Ordynatorem Oddziału jest lek. med. Walery Sienkiel, specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu.
Lek. med. Adam Bargieł, specjalista ortopedii i traumatologii ruchu oraz Kierownik Oddziału Ortopedycznego we Włoszczowie, od 1990 r. związany jest prywatną placówką NZOZ Nowe Życie tamże. W ramach Poradni Ortopedycznej, zakres świadczeń obejmuje diagnostykę i leczenie schorzeń narządu ruchu, a oferta dotyczy również kończyny górnej i związanych z nią entezopatii (łokieć tenisisty, łokieć golfisty), zespołu ciasnoty kanału nadgarstka czy palca strzelającego/zatrzaskującego. W ramach swojej praktyki wykonuje również zabiegi chirurgii urazowej.
Palec strzelający lub zatrzaskujący zwykle pojawia się u osób po 50. r. życia, zaburzając ruchy zginania i prostowania palców, z reguły obejmując kciuk lub palec serdeczny. Konsultacje w tym zakresie i zabiegi przeprowadza lek. med. Łukasz Michalak, ortopeda w zakresie oferty Kliniki DermaMed Estetica we Wrocławiu. Jak tłumaczy, początkowo niewielkie zmiany, z czasem mogą przerodzić się w uciążliwy przykurcz palca, który wymaga leczenia operacyjnego, jakie realizuje w ramach placówki.
Koszt operacji kciuka „trzaskającego” w Wielkiej Brytanii
Zakleszczające zapalenie ścięgna należy do procedury St Luke’s Surgery Pinfold Health Centre w Walsall, gdzie leczenie w ramach NHS jest bezpłatne, prywatnie natomiast, za iniekcję stosowaną w leczeniu zachowawczym zapłacimy 55 £ (308 zł) i 200 £ (1,120 zł) za zabieg chirurgiczny.