Plastyka chirurgiczna powiek górnych

Czym jest blepharoplastyka?

Z biegiem lat nasza skóra się starzeje – skóra powiek rozciąga, mięśnie słabną, w okolicach powiek zaczyna gromadzić się tłuszcz. Wszystko to sprawia, że górna powieka zaczyna opadać. Wpływa to nie tylko na mniej estetyczny wygląd, ale może też ograniczyć pole widzenia. Rozwiązaniem jest blepharoplastyka (blefaroplastyka) - zabieg polegający na usunięciu nadmiaru skóry powiek i ewentualnych przepuklin tłuszczowych znajdujących się wokół oczu.

Dzięki plastyce powiek górnych można skorygować:

• ptozę (czyli opadającą powiekę),
• przepuklinę lub pseudoprzepuklinę tłuszczową,
• nadmiar skóry (jest usuwany),
• część mięśnia okrężnego oka.

Na korekcję powiek górnych warto zdecydować się, gdy pacjent ma zaburzenia widzenia, spowodowane właśnie nadmiarem skóry. U kobiet nadmiar skóry może uniemożliwić codzienne wykonywanie makijażu. To także stanowi wskazanie do przeprowadzenia korekty. 

Operacja powiek górnych

Przed zabiegiem plastyki powiek górnych (dolnych również) lekarz oznacza linie cięcia przy pomocy specjalnego „ołówka”. Dezynfekuje też operowany obszar, a potem wprowadza niezwykle cienką igłą znieczulenie miejscowe.

Operacja polega na usunięciu nadmiaru skóry, czasem również wraz z niewielką ilością zgromadzonej w tej okolicy tkanki tłuszczowej. 

Korekta powiek górnych odbywa się prawie zawsze w znieczuleniu miejscowym. Zabieg wykonywany jest w trybie ambulatoryjnym i trwa od godziny do trzech (w zależności od tego, co dokładnie jest operowane). W razie potrzeby plastykę powiek górnych można połączyć także z operacją powiek dolnych.

W czasie korekcji powiek górnych cięcia wykonuje się w naturalnej zmarszczce powieki. Linia cięcia wychodzi wprawdzie poza kąt oka, jednak cały czas znajduje się w obrębie naturalnych zmarszczek. Innym możliwym wariantem jest tzw. przezspojówkowa plastyka powiek, wykonywana bez widocznych nacięć. Metoda ta jest często wspomagana laseroterapią.

Jak przygotować się do korekcji powiek górnych?

Korekcja powiek górnych wymaga konsultacji chirurgicznej, a czasem także okulistycznej. Podczas wizyty lekarz zapyta pacjenta o przebyte i aktualne choroby oraz zabiegi. Nie bez znaczenia jest także to, czy pacjent nosi okulary, szkła kontaktowe i jest pod stałą opieką okulisty.

Zabiegu nie powinno się wykonywać w okresie okołomiesiączkowym, czyli na dwa dni przed nią oraz w pierwszych dniach jej trwania. 

Dwa tygodnie przed planowaną operacją nie należy m.in.:

• przyjmować leków zaburzających krzepliwość krwi (np. aspiryny czy ibuprofenu);
• palić papierosów;
• przyjmować suplementów diety;
• jeść czosnku, imbiru oraz żeń-szenia;
• nakładać makijażu, tuszu do rzęs i kremów;
• opalać twarzy.

Przez co najmniej trzy dni przed terminem korekty powiek górnych nie wolno też pić alkoholu. 

Badania, które lekarz zleci pacjentowi, powinny być wykonane na dwa tygodnie przez operacją. Ta dojdzie do skutku wyłącznie przy prawidłowych wynikach. Jednym z ważniejszych badań przed korekcją powiek górnych jest oznaczenie wskaźników krzepnięcia, morfologii i elektrolitów. 

Przeciwwskazania do operacji powiek górnych

Wystąpienie infekcji skóry w okolicy, która ma być poddana zabiegowi, ciąża i niewyrównana cukrzyca są powodem do przełożenia terminu korekty powiek górnych.

Wśród przeciwwskazań do wykonania operacji powiek górnych wyróżnić należy ponadto m.in. 

• egzemę powiek,
• poważne choroby ogólnoustrojowe,
• nawracające infekcje powiek,
• stany po chemioterapii,
• zaawansowaną cukrzycę,
• problemy ze zdrowiem psychicznym,
• zaburzenia w gojeniu się ran (np. skłonności do bliznowców).

Relatywnym przeciwwskazaniem jest wcześniejsze wstrzykiwanie wypełniaczy (np. kwasu hialuronowego) do powiek górnych.

Korekta powiek górnych – powikłania

Po przebytej korekcji powiek górnych u pacjenta może wystąpić nadwrażliwość na światło, podwójne bądź nieostre widzenie oraz drętwienie powiek. Wszystkie te przypadłości są jednak naturalnym następstwem zabiegu i są tymczasowe (utrzymują się maksymalnie do 14 dni). Opuchlizna i zasinienie powinny całkowicie ustąpić w ciągu sześciu tygodni od poddania się korekcie powiek górnych.

Tak, jak w przypadku każdego zabiegu operacyjnego, także korekta powiek górnych niesie ryzyko zakażenia czy reakcji alergicznej na znieczulenie.

Do możliwych powikłań po korekcji powiek górnych należą m.in.: 

• krwawienie,
• suchość oczu,
• przebarwienia skóry,
• uszkodzenie mięśnia oka,
• widoczne blizny,
• trudności w domykaniu powieki.

Poważne powikłania najczęściej zdarzają się, gdy pacjent nie przestrzega zaleceń pooperacyjnych lub zatai istotne informacje – np. dotyczące chorób –  podczas wizyty kwalifikującej do zabiegu.

Korekta powiek górnych – co po zabiegu?

Po zabiegu powinno się oszczędzać organizm i stronić od wysiłku fizycznego (najlepiej pozostać przez ten czas w domu). Do formy pacjent wraca zazwyczaj w ciągu 10-12 dni od operacji. Przez co najmniej dwa tygodnie nie powinno się zakładać soczewek kontaktowych. 

Po korekcji powiek górnych okolice oczu warto schładzać np. zimnym kompresem żelowym. W przypadku, gdy wrażliwość w tych miejscach będzie jednak większa, zaleca się zażywanie środków przeciwbólowych. Po zdjęciu szwów należy codziennie przemywać oczy oraz stosować specjalne krople. 

Przez pierwsze tygodnie po operacji, wychodząc na zewnątrz, należy zakładać okulary przeciwsłoneczne. Ochronią przed słońcem i wiatrem. Delikatny makijaż można wykonywać dopiero po ok. dziesięciu dniach po zabiegu. Zaleca się stosowanie kosmetyków wykorzystywanych już wcześniej. Ograniczy to ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych na nowy produkt.

Kiedy efekt plastyki powiek górnych będzie widoczny?

Efekty plastyki powiek górnych widoczne są zazwyczaj po co najmniej miesiącu od zabiegu. Choć na pełne jego spectrum należy poczekać ok. osiem do dziesięciu tygodni. Wpływa na to proces gojenia się ran. 

Po upływie tego okresu można już ostatecznie ocenić kształt oczu czy wyraz twarzy.

Plastyka laserowa powiek górnych

Alternatywą dla klasycznej blefaroplastyki może być metoda nieinwazyjna, jaką jest plastyka laserowa. Procedurę przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym i polega ona na wycięciu nadmiaru skóry, który – w przypadku powiek górnych – wykonuje się na wysokości załamka skóry. Laser łączy tak naprawdę trzy narzędzia chirurgiczne. Po pierwsze, umożliwia wykonywanie precyzyjnych nacięć, pod drugie – tamuje krwawienie z małych naczyń (dzięki temu jest to metoda praktycznie bezkrwawa), po trzecie - pozwala na delikatne preparowanie tkanek.

Dla pacjenta oznacza to mniejszy obrzęk. W tym przypadku laserowa jak i chirurgiczna plastyka powiek jednak niewiele się różnią w kwestii ostatecznego rezultatu tych zabiegów. Poprawę wyglądu skóry można dostrzec już po kilku dniach. Optymalny efekt widoczny jest po upływie trzech do sześciu miesięcy.

Pozostałe małoinwazyjne metody odmładzania powiek

Ze starzeniem się skóry w okolicach oczu można walczyć również dzięki falom radiowym czy zogniskowanej fali ultradźwiękowej. Zjawiska te pozwalają na osiągnięcie efektu nieinwazyjnego liftingu skóry bez skalpela, jednak na ogół rezultaty te nie są tak spektakularne, jak w przypadku operacyjnej plastyki powiek, nie są też w stanie utrzymać się tak długo. Wszystko wynika z faktu, że operacyjna plastyka powiek to ingerencja w głębokie warstwy skóry, polegająca na chirurgicznym wycięciu części mięśnia i skóry powieki, podczas gdy zabiegi z zakresu medycyny estetycznej oddziałują najczęściej na płytkie warstwy skóry. Siłą rzeczy więc mniejsza inwazyjność idzie w parze z nietrwałymi efektami: powieki mogą być napięte, mogą na jakiś czas zostać uniesione, jednak rezultaty takiego zabiegu, znikną najwyżej po kilku latach, podczas podczas gdy efekty chirurgicznej plastyki powiek utrzymują się nawet przez 10-15 lat.

FAQ, czyli najczęstsze pytania o plastykę powiek górnych

• Ile kosztuje plastyka powiek górnych?

  Średnia cena za plastykę chirurgiczną powiek górnych wynosi 3 545 zł, przy czym najniższa cena to 1 250 zł, natomiast najwyższa cena za plastykę chirurgiczną powiek górnych to 7 000 zł (ceny na podstawie danych z 164 klinik oraz od 112 lekarzy). Sprawdź cenę w Twoim mieście!

• Czy zabieg plastyki powiek można wykonać w ramach NFZ?

  Jeśli nadrzędnym celem zabiegu jest poprawa wyglądu pacjenta, operacja opadających powiek nie zostanie przeprowadzona na NFZ. Narodowy Fundusz Zdrowia zrefunduje procedurę tylko wtedy, jeśli zaistnieją wskazania zdrowotne, np. zaburzenia widzenia lub nawracające zapalenie spojówek.

• Kto jest najlepszym kandydatem do zabiegów plastycznych powiek?

  Idealnymi kandydatami do chirurgicznej korekcji powiek są osoby ogólnie zdrowe. Zabieg nie jest wskazany u pacjentów, którzy mają problemy z nadczynnością tarczycy, cierpią na niewydolność gruczołów łzowych, mają nadciśnienie lub chorują na serce lub cukrzycę. Osoby cierpiące na jaskrę lub z powodu odwarstwienia siatkówki wymagają dodatkowych badań okulistycznych.

• Czy plastykę powiek górnych można wykonać u osób w każdym wieku?

  Operacja plastyczna powiek może być wykonana zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i krótkotrwałym znieczuleniu dożylnym. Dzięki takiemu postępowaniu operacja plastyczna powiek może być przeprowadzona u kobiet bez względu na wiek. Warto jednak pamiętać, że przed podjęciem ostatecznej decyzji o wykonaniu blefaroplastyki więcej czasu na zastanowienie powinny dać sobie panie w młodszym wieku. Bardzo często nadmiar skóry i tkanek na powiekach górnych mylony jest z opadaniem brwi. Warto skonsultować się u doświadczonego specjalisty chirurga plastyka, czy problem dotyczy powiek czy brwi czy może jednego i drugiego.

Filmy

Przedstawiamy poniżej filmy, na których lek. Rafał Prager (chirurg ogólny) - eksperci tematyki plastyka chirurgiczna powiek górnych, dzielą się swoim doświadczeniem i wiedzą na ten temat.

Plastyka powiek górnych przed i po – zdjęcia

Chcesz zobaczyć jak wyglądają okolice oczu po korekcie powiek górnych? Zdjęcia znajdujące się w poniższej galerii zostały wykonane u tych samych pacjentów przed i po procedurze.

Plastyka powiek górnych – opinie pacjentów

Poniżej przeczytasz opinie pacjentów, którzy zdecydowali się na korektę powiek górnych. Wszystkie zamieszczone komentarze pochodzą od osób, które zapisały się na zabieg za pośrednictwem naszego portalu, dzięki czemu są one w 100% rzetelne i zweryfikowane.