Chirurgiczne zmniejszanie policzków (buccal fat removal)

Kształt twarzy, zarówno u płci męskiej jak i pięknej, zmienia się w trakcie dorastania. Podczas rozwoju proporcje twarzy ulegają zmianie. Pucołowata i okrągła twarz u dzieci wydłuża się za sprawą rozwoju szczęki i żuchwy. Mocniej eksponują się łuki brwiowe, nos się nieco wydłuża, a gałki oczne stają się głębiej osadzone. Twarz wydaje się też bardziej szczupła z powodu utraty tkanki tłuszczowej w obrębie policzków. Proces wyszczuplenia policzków ma miejsce najczęściej pomiędzy 20. a 25 rokiem życia. Twarz męska za sprawą testosteronu nabiera mocniej zarysowanych kształtów, podczas gdy kobieca za sprawą estrogenu staje się delikatniejsza i bardziej pełna z powodu większej ilości tkanki tłuszczowej. 

U pewnej części osób młodzieńcza krągłość policzków utrzymuje się pomimo upływu czasu. Problem ten częściej dotyczy kobiet. Przyczyną tego defektu kosmetycznego jest zbyt duża ilość tkanki tłuszczowej w ciałach tłuszczowych policzka – największe z nich określane jest mianem poduszki Bichata. Twór ten zbudowany jest z otorebkowanej tkanki tłuszczowej położonej po wewnętrznej stronie policzka. Leży dość głęboko pomiędzy mięśniem policzkowym twarzy, a bardziej powierzchownie położonymi mięśniami jarzmowymi i mięśniem żwaczem. Wyszczuplenie twarzy można osiągnąć jedynie poprzez usunięcie głębokich ciał tłuszczowych, a metody usuwające podskórną tkankę tłuszczową, takie jak liposukcja, nie przynoszą oczekiwanych rezultatów.

Chirurgiczne zmniejszanie policzków - co to za zabieg?

Lekarze medycyny estetycznej dość ostrożnie pochodzą wyszczuplania twarzy. Co prawda zmniejszenie objętości policzka metodą usunięcia poduszki Bichata wydaje się prostym rozwiązaniem, ale obarczone jest znacznym ryzykiem powikłań takich jak uszkodzenie policzkowej gałęzi nerwu twarzowego czy przewodów ślinianki. Doktor Raymond Lee z kliniki Faceology w Newport Beach w Kalifornii USA uważa, że zabieg ten może mieć niekorzystne następstwa w przyszłości. Podczas procesu starzenia się dochodzi do zaniku tkanki tłuszczowej na policzkach, a jej brak może spowodować pojawienie się nieestetycznie wyglądających zagłębień po obu stronach twarzy. Podobnego zdania są specjaliści z AMC Art Medical Center w Szczecinie i radzą zabieg przeprowadzać jedynie u osób, które ukończyły 25 lat oraz po odpowiedniej kwalifikacji przed chirurga plastyka.

Sama operacja usunięcia poduszki Bichata nie jest skomplikowana. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Całą poduszkę lub jedynie jej część usuwa się poprzez nacięcie, wykonane wewnątrz jamy ustnej. Po zabiegu może występować obrzęk i ból policzka, które ustępują w ciągu kilku dni. Na twarzy nie pojawiają się zasinienia, gdyż operacja obejmuje głębokie warstwy tkanek policzka. Do momentu zagojenia pacjent powinien płukać jamę ustną specjalnym płynem antyseptycznym. Zabieg przeprowadza się obustronnie.

Ceny chirurgicznego zmniejszania policzków obejmują najczęściej trójwymiarową komputerową symulację wyglądu twarzy pacjenta po korekcie. W klinice Ars Estetica we Wrocławiu koszt operacji wynosi około 4 tysięcy złotych. Podobna cena obowiązuje w Klinice Chirurgii Plastycznej Dr. Chęcińskiego w Warszawie. W klinice Yes Visage w Pradze w Czechach zabieg ten kosztuje 800 USD, a w klinice Chiseled Goddess w Campbell w Kalifornii w USA 2,5 tysiąca USD.