Pierwsze implanty stomatologiczne, przypominające te współczesne, powstawały już w latach 60. XX wieku. Zbudowane z tytanu dwuczęściowe wszczepy charakteryzowały się bardzo dobrą biologiczną kompatybilnością, co zachęcało do rozwoju technologii. Wprowadzenie na rynek w 2000 r. rozwiązań jednoczęściowych tytanowo-ceramicznych znacznie poprawiło wygląd implantów zębowych i zmniejszyło ryzyko zakażeń w miejscach połączeń. 5 lat później na rynku europejskim pojawił się pierwszy w pełni ceramiczny implant CeraRoot. Niedługo potem również amerykańska FDA umożliwiła leczenie za pomocą tej technologii w Stanach Zjednoczonych.
Niestety Polacy wciąż jeszcze nie mają zwyczaju uzupełniania braków w uzębieniu. Większość akceptuje defekt, nie zdając sobie sprawy z jego konsekwencji dla swojego stanu zdrowia. Tymczasem rzutuje on na sposób mówienia, przeżuwania pokarmu, a co gorsza - predysponuje do obniżenia gęstości kości. Skutkuje to rozchwianiem zębów sąsiadujących z ubytkiem. Szybka interwencja stomatologiczna zapobiega powstawaniu powikłań związanych z utratą zęba.
Tytanowe implanty - charakterystyka
Stomatologiczne implanty tytanowe są dostępne dla pacjentów od kilkudziesięciu lat. Tytan to szarawy metal o bardzo wysokiej wytrzymałości mechanicznej sprawdzający się w roli budulca sztucznego zęba. Duża odporność na ścieranie gwarantuje trwałość efektu leczenia. Niestety wiele badań naukowych potwierdziło, że długie przebywanie w niekorzystnym środowisku jamy ustnej sprzyja korozji. Postępująca powolna degradacja może doprowadzić do zmian w strukturze i integralności implantu. Proces może rozszerzyć się na tkankę otaczającą wszczep i spowodować stopniową utratę gęstości tkanki kostnej. Implanty tytanowe fiksuje się głęboko pod dziąsłem, dzięki czemu unika się ekspozycji szarego materiału wszczepu. Tendencja do niewielkiego cofania się linii dziąseł wraz z wiekiem może predysponować jednak do jego odsłonięcia.
Tytan jest nietoksyczny nawet w dużych ilościach i nie ma większego wpływu na organizm ludzki. Cząsteczki metalu można spotkać w kosmetykach, a nawet w produktach spożywczych (barwnik E171). Mimo swej bio-obojętności, około 4 % ludzi może być uczulonych na pierwiastek. Spektrum objawów alergicznych obejmuje m.in. wysypki skórne, bóle mięśni i zmęczenie. Dla tej wąskiej grupy osób jedyną metodą leczenia jest wykorzystanie implantów cyrkonowych.
Implanty tytanowe czy cyrkonowe?
Wszczep ceramiczny wyróżnia się kolorem, do złudzenia przypominającym barwę zębów naturalnych. Cofanie się linii dziąseł po implantacji materiału cyrkonowego obserwuje się znacznie rzadziej. W związku z tym nie trzeba obawiać się, że w efekcie długiego użytkowania implantu i niewielkiego cofnięcia linii dziąseł implant będzie widoczny lub będzie odróżniał się od naturalnego uzębienia. Cyrkon jest minerałem który w przeciwieństwie do tytanu nie podlega procesom korozji. Cechuje się odpornością na duże wahania temperatury i substancje kwaśne. Jest też obojętny dla układu immunologicznego, dzięki czemu nie indukuje reakcji alergicznych. Zaletą powierzchni ceramicznej jest jej faktura. Bakterie łatwiej akumulują się na szorstkich powierzchniach metalowych. Zdecydowanie trudniej jest także zapobiegać tworzeniu się biofilmu w takich warunkach. Proces stabilizacji implantów cyrkonowych trwa 6 miesięcy w szczęce, a w żuchwie 3 miesiące.
Pomimo wielu zalet implantów cyrkonowych, wszczepy tytanowe pozostają metodą bardziej uniwersalną i odpowiednią w szczególnie skomplikowanych sytuacjach klinicznych.
Źródła:
- C. E. Misch, "Contemporary Implant Dentistry", 2007, eBook ISBN: 9780323079013
- M. Gahlert et al., "Biomechanical and histomorphometric comparison between zirconia implants with varying surface textures and a titanium implant in the maxilla of miniature pigs" (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), Clinical Oral Implants Research, 2007