Kłykciny kończyste - leczenie laserem

Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV – Human Papillomavirus) jest jednym z najczęstszych schorzeń przenoszonych drogą płciową (w tym również przez seks oralny). Z ponad 100 znanych typów wirusa ok. 30 rozpowszechnia się w ten właśnie sposób. Jak szacują lekarze, nosicielami HPV może być nawet 8 na 10 osób na całym świecie – chociaż u zdecydowanej większości z nich (98-99%) zakażenie przebiega bezobjawowo.

Objawy zakażenia HPV

Efektem zakażenia, przeważnie wirusem odmiany HPV6 lub HPV11, może być wystąpienie w okolicach narządów płciowych zmian skórnych w postaci brodawek i grudek, zwanych kłykcinami kończystymi (albo brodawkami płciowymi lub wenerycznymi), będącymi efektem bardzo szybkiego rozrostu komórek skóry.

Rozmieszczenie i wygląd kłykcin

Kłykciny rozwijają się zwykle w miejscach ciepłych i wilgotnych: pod napletkiem, w rowku zażołędnym, ujściu cewki moczowej, na trzonie prącia, na sromie, kroczu u kobiet, ścianie pochwy i szyjce macicy. U homoseksualistów kłykciny często występują w okolicy odbytu i odbytnicy. W rzadkich przypadkach mogą pojawić się na języku, błonie śluzowej gardła, wargach lub krtani. Od zakażenia wirusem HPV do pojawienia się pierwszych zmian upływa przeważnie od 1 do 6 miesięcy.

Charakterystyka zmian skórnych:

• małe, drobne, miękkie, różowe lub czerwone grudki,
• czasami o kalafiorowatym kształcie,
• występują pojedynczo lub w grupie,
• mogą objąć cały obszar krocza aż do odbytu,
• mogą powodować świąd, pieczenie, uczucie wilgotności,
• niekiedy niewielkie krwawienie,
• mogą być mylone z chorobą hemoroidalną,
• nieleczone mogą prowadzić do komplikacji,
• czynnik ryzyka w rozwoju raka kolczystokomórkowego.

Metody leczenia kłykcin kończystych

Terapia zakażeń kłykcinami kończystymi polega w pierwszym rzędzie na podaniu leków zewnętrznych w formie maści i kremów, hamujących podziały komórkowe (cytoastatyki lub zawierające podofilotoksynę). Stosowane są także metody elektrokoagulacji lub wymrażania ciekłym azotem, jednak w przypadku zmian o dużych gabarytach niezbędne staje się ich wycięcie w trakcie zabiegu chirurgicznego.

Zalety usuwania kłykcin laserem CO2

Najczęstszą ze stosowanych wtedy technik jest odparowanie zmian laserem CO2. Wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym a rana goi się w ciągu 7-14 dni, najczęściej nie pozostawiając blizny. Zaletą lasera CO2 jest precyzja z jaką wykonuje się zabieg i usuwa zmienioną przez wirus skórę, małe ryzyko pozostawienia szpecącej blizny, szybkość i bezkrwawość procedury oraz stosunkowo dobre gojenie. Czasami może zaistnieć potrzeba powtórzenia terapii po upływie kilku tygodni. Usunięcie części zmian może spowodować, podobnie jak w przypadku innych brodawek, samoistne ustąpienie pozostałych. Podczas leczenia należy zaprzestać aktywności seksualnej do czasu ukończenia leczenia.

Zalety usuwania kłykcin laserem CO2:

• precyzja zabiegu,
• małe ryzyko pozostawienia blizny,
• szybkość i bezkrwawość procedury,
• stosunkowo dobre gojenie,
• możliwość samoistnego ustąpienia pozostałych zmian.

Koszty zabiegu usuwania kłykcin

Zabiegi usunięcia brodawek dostępne są w większości prywatnych placówek o profilu dermatologii laserowej i dermatochirurgii. Szczecińskie kliniki oferują usuwanie kłykcin kończystych laserem CO2 w cenie od 250 zł (ostatecznych koszt zależy od ich ilości), natomiast w warszawskich placówkach cena zabiegu zaczyna się od 500 zł.