Według publikacji dr n. med. Tomasza Rechbergera, zamieszczonej w Przewodniku Lekarskim, pod tytułem „Nowości w diagnostyce i leczeniu zabiegowym nietrzymania moczu u kobiet”, nietrzymanie moczu to z definicji sytuacja, gdy następuje niekontrolowana utrata moczu, czyli jego wypływ niezależny od naszej woli. Złożony charakter tej dolegliwości określa nietrzymanie moczu, czyli tzw. NTM jako objaw, a nie jednostkę chorobową.
Według danych, zamieszczonych w w/w artykule, nietrzymanie moczu występuje u kobiet zwłaszcza w okresie menopauzy: 33% badanych kobiet w wieku menopauzalnym, tj. około pięćdziesiątego roku życia, cierpi na objawy NTM. Analizie w artykule zostały poddane wyniki 14 przeprowadzonych badań, według których u 50 % badanych kobiet dominuje postać wysiłkowa nietrzymania moczu.
Terapia wysiłkowego nietrzymania moczu obejmuje najpierw leczenie zachowawcze, czyli metody takie jak Biofeedback, farmakoterapia i elektrostymulacja. Gdy jednak wymienione techniki okazują się niewystarczające, stosowane są wówczas zabiegi chirurgiczne, aby przywrócić pacjentce sprawność mięśni dna miednicy, które są odpowiedzialne za prawidłową mikcję.
Taśma TVT jako skuteczna technika w leczeniu NTM u kobiet
Według danych prof. Tomasza Rechbergera, zamieszczonych publikacji „Leczenie operacyjne nietrzymania moczu u kobiet – aktualne trendy”, technika TVT , czyli z ang. Tension Free Vaginal Tape, okazała się przełomem w leczeniu wysiłkowej oraz mieszanej postaci NTM u kobiet.
Dobre wyniki dotychczas stosowanych metod chirurgicznych spowodowały pojawienie się wielu rodzajów taśm TVT: obecnie na świecie stosowanych jest około 20 rodzajów zestawów chirurgicznych, które wykorzystują podstawowe reguły techniki TVT. W Polsce w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu najczęściej stosowane są techniki TVT i TVS. Metody te różnią się rodzajem stosowanej taśmy polipropylenowej, która jest umieszczana precyzyjnie pod cewką moczową. W opisywanej technice TVT używana jest taśma monofilamentowa, różna jest także elastyczność użytej taśmy, a także średnica przestrzeni, która znajduje się pomiędzy włóknami polipropylenu.
W kwestii skuteczności, według informacji zawartych w przytoczonym wyżej artykule, leczenie nietrzymania moczu u kobiet w badanej grupie nie spowodowało wystąpienia powikłań. Badaniem objęto 190 pacjentek, podzielonych na dwie grupy, u których stwierdzono NTM w postaci wysiłkowej. Zastosowano identyczną profilaktykę około operacyjną i po dwóch latach od zabiegu określono jego skuteczność, przy czym u jednej grupy pacjentek zastosowano TVT a u drugiej TVS. Zabieg leczenia NTM metodą TVT jest również polecany ze względu na łatwość zastosowania taśm oraz bardzo niski wskaźnik powikłań pooperacyjnych, a także pozytywne wyniki kliniczne.
Źródła: "Nowości w diagnostyce i leczeniu nietrzymania moczu u kobiet”, prof. Tomasz Echberger, Przewodnik Lekarski 2/2007; "Leczenie operacyjne nietrzymania moczu u kobiet- aktualne trendy", prof. Tomasz Echberger, Przegląd Urologiczny 2007/1
Dzień dobry, moczenie nocne to choroba, która niestety bardzo często jest bagatelizowana przez rodziców. Wiele dzieci z niej nie wyrasta i potrzebna jest pomoc specjalistyczna. Nieleczona choroba staje się obciążeniem nie tylko dla dzieci, ale też dla rodziców.
Przy problemie moczenia nocnego konsultacja z lekarzem jest bardzo ważna, ponieważ powodów moczenia nocnego może być wiele. Zapraszam do pytań zadawanych przez rodziców których dzieci ten problem dotyczy. Jeśli pojawią się jakies pytania, chętnie na nie odpowiem.