Występowanie nadmiernej ilości tkanki tłuszczowej na klatce piersiowej u mężczyzn jest zjawiskiem bardzo częstym. Szacuje się, że dotyka ono od 30 do 40% mężczyzn, co może prowadzić do powiększenia piersi znanego jako ginekomastia. Taka sytuacja może powodować dyskomfort psychiczny i niechęć do pokazywania się na plaży czy basenie.
Na szczęście istnieją skuteczne metody usuwania nadmiaru tkanki tłuszczowej, które mogą pomóc w uzyskaniu pożądanego wyglądu klatki piersiowej i poprawie samopoczucia pacjentów.
Przyczyny ginekomastii i lipomastii
Ginekomastia i lipomastia to dwie różne przyczyny powiększonych piersi u mężczyzn:
- Ginekomastia – związana jest z rozrostem tkanki gruczołowej piersi. Przyczyną mogą być zwiększone poziomy estrogenów, niektóre leki, choroby ogólnoustrojowe lub niedobór testosteronu.
- Lipomastia – znana również jako ginekomastia tłuszczowa, polega na nadmiernym rozroście tkanki tłuszczowej, najczęściej będącym wynikiem otyłości.
Obie dolegliwości mogą współistnieć i stanowić problem głównie estetyczny, powodując brak akceptacji własnego wyglądu. Jednakże, istotne jest, aby ginekomastii nie mylić z nowotworem piersi, co zdarza się rzadko u mężczyzn.
Na czym polega liposukcja klatki piersiowej?

Liposukcja jest skuteczną metodą usuwania nadmiaru tkanki tłuszczowej z klatki piersiowej. Zabieg może być przeprowadzany w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, w zależności od jego rozległości i wybranej techniki. Procedura polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia, przez które wprowadza się kaniulę do odsysania tłuszczu. Blizny po zabiegu są minimalne lub praktycznie niewidoczne.
Po zabiegu pacjenci powinni być świadomi możliwych powikłań, takich jak infekcje, krwiaki czy nierówności konturu ciała. Ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących pielęgnacji i postępowania po zabiegu.
Rodzaje liposukcji
Istnieje kilka technik liposukcji, które mogą być stosowane w zależności od potrzeb pacjenta:
- Liposukcja ssąca (SAL) – klasyczna metoda polegająca na wytworzeniu ujemnego ciśnienia i odessaniu tłuszczu.
- Ultradźwiękowa liposukcja Vaser Lipo – precyzyjna technika "rzeźbienia" operowanego obszaru, bezpieczna dla sąsiadujących tkanek.
- Liposukcja wodna (WAL) – polega na wypłukiwaniu tłuszczu strumieniem płynu pod ciśnieniem, minimalizując uszkodzenia tkanek.
- Liposukcja laserowa – wykorzystuje promień laserowy do rozkładania komórek tłuszczowych i obkurczania włókien kolagenowych.
Zastosowanie liposukcji w leczeniu ginekomastii i lipomastii
Leczenie ginekomastii i lipomastii skupia się na usunięciu nadmiaru tkanki tłuszczowej i gruczołowej. Liposukcja klatki piersiowej jest szczególnie efektywna w przypadku umiarkowanego powiększenia piersi. W przypadku większych zmian, konieczne może być dodatkowe usunięcie nadmiaru skóry i gruczołu.
"Jeżeli jest to tylko powiększenie związane z przewagą tkanki tłuszczowej, można zastosować zabieg liposukcji i odessać tkankę tłuszczową, pozostawiając gruczoł. Natomiast, jeżeli jest to drugi, trzeci stopień powiększenia, który jest związany nie tylko z powiększeniem samego gruczołu, lecz także z większą ilością skóry, to wtedy wymagany jest zabieg chirurgiczny, który można porównać do zabiegu usuwania guza gruczołu piersiowego u kobiet. Wtedy usuwa się zarówno ten gruczoł, jak i nadmiar skóry. Panowie wolą mieć blizny niż piersi" – mówi dr n. med. Elżbieta Radzikowska, specjalista chirurgii plastycznej.
Procedura liposukcji klatki piersiowej trwa zazwyczaj od 60 do 90 minut, a po jej zakończeniu zakłada się opatrunek uciskowy, który należy nosić przez 6 tygodni. Blizny po nacięciach stają się praktycznie niewidoczne po pół roku.
Warto podkreślić, że choć liposukcja jest skuteczna, to nie jest metodą leczenia dla każdego. Pacjenci powinni być w dobrym stanie zdrowia i mieć realistyczne oczekiwania co do rezultatów zabiegu.
Alternatywne metody leczenia ginekomastii obejmują leczenie farmakologiczne oraz zmiany stylu życia, takie jak odpowiednia dieta i regularna aktywność fizyczna.
Wskazania do liposukcji klatki piersiowej

Zwykle najlepszymi kandydatami do liposukcji klatki piersiowej są pacjenci z ginekomastią lub lipomastią, gdzie metody zachowawcze nie przynoszą oczekiwanych rezultatów.
Wskazaniem do zabiegu może być także znaczna asymetria piersi lub makromastia.
Liposukcja jest szczególnie polecana w przypadkach, gdzie „męskie piersi” składają się głównie z tkanki tłuszczowej, a efekty zabiegu są trwałe, pod warunkiem utrzymania stałej masy ciała.
Przeciwwskazania do liposukcji
Przeciwwskazania do zabiegu obejmują m.in.:
- niekontrolowane choroby sercowo-naczyniowe,
- cukrzycę,
- infekcje skórne w obszarze zabiegu,
- zaburzenia krzepnięcia krwi.
Rekonwalescencja po zabiegu
Proces rekonwalescencji po liposukcji klatki piersiowej wymaga czasu i cierpliwości. Bezpośrednio po zabiegu mogą wystąpić obrzęki i siniaki, które znikają w ciągu kilku tygodni. Zaleca się noszenie opatrunku uciskowego przez około 6 tygodni, aby wspomóc proces gojenia i minimalizować obrzęk.
Powrót do codziennych aktywności jest możliwy po kilku dniach, jednak intensywny wysiłek fizyczny powinien być ograniczony przez kilka tygodni.
Znaczenie oceny psychologicznej
Zabiegi estetyczne, w tym liposukcja, mogą mieć znaczący wpływ na samopoczucie pacjenta. Dlatego ważna jest ocena psychologiczna przed i po zabiegu, aby upewnić się, że pacjent ma realistyczne oczekiwania i jest przygotowany na zmiany w wyglądzie. Długoterminowe rezultaty zależą od utrzymania zdrowego stylu życia, w tym diety i aktywności fizycznej, co może wymagać wsparcia psychologicznego.
Koszty i dostępność zabiegu
Liposukcja klatki piersiowej nie jest refundowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia, co oznacza, że pacjent musi pokryć koszty zabiegu z własnych środków. Przeciętna cena liposukcji w prywatnej klinice wynosi od 5 500 do 12 000 zł. Cena może się różnić w zależności od zastosowanej techniki – klasyczna liposukcja jest tańsza od ultradźwiękowej.
Pacjenci powinni również wziąć pod uwagę dodatkowe koszty związane z konsultacjami przed i po zabiegu oraz ewentualnymi wydatkami na opatrunki uciskowe czy leki przeciwbólowe.
Źródła:
- I. Czajka, W. Zgliczyński, "Gynecomastia– pathogenesis, diagnosis and treatment"
- Biju Murali, Sundeep Vijayaraghavan, P Kishore i inni, "Cross-chest liposuction in gynaecomastia", Indian journal of plastic surgery, 44(1), 81-66, 2011
- Alfredo E Hoyos, Mauricio E Perez, Rodrigo Domínguez-Millán, "Gynecomastia Treatment through Open Resection and Pectoral High-Definition Liposculpture", Plastic and reconstructive surgery, 147(5), 1072-1083, 2021
- Ratnakar Singamsetty i inni, "Aesthetic Outcome of Gynecomastia Management with Conventional Liposuction and Cross-Chest Liposuction", Aesthetic Plastic Surgery, 46(2), 1-8