Kształt ust podlega modzie. Podobno jest to jeden z atrybutów idealnego piękna w tym roku. Wizerunki znanych kobiet takich jak aktorek Angeliny Jolie czy Scarlett Johansson, gwiazdy programów reality show i modelki Kylie Jenner oraz słynnych Polek takich jak piosenkarki Edyty Górniak i Dody, modelki Aleksandry Ciupy, czy też modelki i celebrytki Natalii Siwiec emanują swoim pięknem z okładek kolorowych magazynów. Wiele pań wpatrzonych w urodę gwiazd pragnie choć po części wyglądać podobnie. Inne decydują się na korektę urody dla siebie i swojego partnera lub chcą wypełnić braki objętości tkanki tłuszczowej pojawiąjące się w wyniku starzenia się organizmu i wyglądać młodziej i piękniej, ale jednocześnie naturalnie.
Niemal wszystkie procedury korekcji ust koncentrują się na poprawie kształtu, zlikwidowaniu asymetrii i dodaniu pełności. Niewiele pań poszukuje metod pomniejszenia czerwieni wargowych, choć taki zabieg też jest możliwy. Objętość ust uzupełnia się podając różne substancje wypełniające. Wybór jednej z nich definiować będzie końcowy efekt estetyczny, przebieg zabiegu i okresu rekonwalescencji oraz czas utrzymywania się poprawy wyglądu. Cena zabiegów też będzie inna. Analizując relację korzyści do ceny przeszczep własnej tkanki tłuszczowej w okolicę czerwieni wargowej wydaje się być bardzo dobrym rozwiązaniem.
Zalety własnej tkanki tłuszczowej
Tłuszcz jest ważnym elementem budowy organizmu ludzkiego. Amortyzuje wstrząsy, chroni organizm przed zimnem, magazynuje energię i pełni funkcje wydzielnicze. W swoim składzie zawiera komórki macierzyste oraz całą paletę substancji określanych jako czynniki wzrostu. Dzięki nim przeszczepy tkanki tłuszczowej są bardzo efektywne, a rezultaty zabiegu utrzymują się długotrwale. Dodatkową zaletą jest wygładzanie zmarszczek wokół ust wynikające z poprawy kondycji skóry.
Korzystając z własnej tkanki tłuszczowej ogranicza się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i powikłań. Organizm dobrze toleruje transfer własnego tłuszczu, a ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej jest praktycznie zerowe. Jest to szczególnie ważne w zabiegach modelowania ust, gdyż okolica poddawana zabiegowi jest wrażliwa, a wszelkie niepowodzenia są bardzo widoczne.
Kolejnym elementem są koszty i prostota zabiegu. W przypadku lipotransferu nie ma konieczności zakupu dodatkowych preparatów i wypełniaczy.
Procedura lipotransferu
Przeszczep własnej tkanki tłuszczowej określany jest również terminami lipotransfer lub lipofilling. Cały zabieg podzielony jest na dwa etapy. Pierwszy etap polega na pobraniu tkanki tłuszczowej. Do modelowania ust wystarczy niewielka ilość tłuszczu – zwykle 20-30 ml, a troszkę więcej (40-50 ml), jeśli próbka do przeszczepu ma być wzbogacona w komórki macierzyste. Tkanka tłuszczowa jest w naturalny sposób bogata w komórki macierzyste. Przy pobraniu tłuszczu z okolicy brzucha z jednego grama można uzyskać nawet 700 tysięcy komórek macierzystych. Wykorzystywana do tego metoda tradycyjnej liposukcji nie obniża jakości adipocytów, a ich przeżywalność pozostaje na poziomie 98–100%. W zabiegu powiększania ust okolicą dawczą jest najczęściej fałd brzuszny lub kolec biodrowego, a okolicę tą wcześniej znieczula się przy pomocy iniekcji lidokainy. Tkankę tłuszczową zasysa się przy pomocy kaniuli, ale ilość jest tak niewielka, że nie można liczyć na jednoczesne wymodelowanie ciała. Pobraną próbkę umieszcza się w separatorze, który przygotowuje ją do podania.
Następny etap to wstrzyknięcie tłuszczu w okolicę ust, które wykonuje się również w znieczuleniu miejscowym. Docelowy wygląd i wielkość ust ustala się jeszcze przed zabiegiem. Zdarza się, że tuż przed podaniem transferu lekarz wyrysowuje na twarzy linie, wzdłuż których będzie podawał przygotowany preparat. Dzięki specjalnej strzykawce zakończonej tępą kaniulą tłuszcz można rozmieścić precyzyjnie pod skórą i nadać ustom pożądany kształt. Coraz częściej stosuje się też metodę SNIF (Sharp Needle Intradermal Fat Grafting), w której wykorzystuje się cieniutką ostro zakończoną igłę. Cały zabieg trwa od 30 do 50 minut.
Separatory tkanki tłuszczowej
Następnie tkanka tłuszczowa poddawana jest obróbce w specjalnym separatorze. Podczas tego procesu wykorzystuje się siłę odśrodkową do odwirowania próbki, filtrowanie i niekiedy wytrawianie enzymatyczne za pomocą kolagenazy. Oferowane urządzenia są sterowane komputerowo, zautomatyzowane i działają w układzie zamkniętym, tak aby zachować sterylność i nie dopuścić do zanieczyszczenia próbki. Jednym z urządzeń do separacji tkanki tłuszczowej jest Adivive TM. Dzięki systemowi filtrów FPU (fat processing unit) eliminuje się stare i niepełnowartościowe lub uszkodzone komórki, pozostawiając materiał do przeszczepu zbudowany z najmłodszych, żywotnych komórek tłuszczowych oraz komórek macierzystych (mesenchymal stem cells, MSC). Komputerowy Separator Komórkowy UNIStation produkowany przez firmę NeoGenesis działa na podobnej zasadzie przygotowując koncentrat komórek multipotencjalnych (Adipose-Derived Stem Cells, ADSC). Cha Station firmy PNC International jest niewielkim kompaktowym urządzeniem popularnym w mniejszych ośrodkach medycyny estetycznej. Często spotyka się też aparat Cellution 800 produkowany przez amerykańską firmę Cytori Therapeutics oraz wiele innych.
Wzbogacenie tkanki tłuszczowej w komórki macierzyste jest korzystną opcją. Mają one bowiem zdolność do potencjalnie nieograniczonej liczby podziałów, jak również różnicowania się w różne wyspecjalizowane komórki. Dzięki nim tkanki zyskują zdolność do samoodnawiania się. Ich kolejną unikalną cechą jest zdolność do produkcji czynników wzrostu, a substancje te ułatwiają przyjęcie się przeszczepu. Ponadto pod ich wpływem dochodzi do stymulacji procesów regeneracyjnych, dzięki którym skóra ulega naturalnemu odmłodzeniu. Komórki macierzyste wykazują również ogromny potencjał naczyniotwórczy, a to gwarantuje odbudowę ubytków tkankowych i znacznie zwiększa pradobodobieństwo przyjęcia się przeszczepu.
Efekty zabiegu modelowania ust
Zmianę w wyglądzie ust można zaobserwować już bezpośrednio po zabiegu, niemniej jednak nie jest to jeszcze efekt ostateczny. Zaraz po zabiegu skóra może być nieco opuchnięta i zaczerwieniona, co powoduje, że usta wydają się większe. Ponadto niewielka ilość podanych adipocytów ulega biodegradacji, więc objętość ulegnie jeszcze niewielkiemu zmniejszeniu. Mniej więcej po tygodniu znika obrzęk i można ocenić wstępne efekty zabiegu wynikające z uzupełnienia ubytków objętości. Natomiast po kilku tygodniach pojawiają się dodatkowe korzyści wynikające z zagęszczenia naczyń krwionośnych, lepszego odżywienia skóry, przyspieszenia przemiany materii i wyraźnego odmłodzenie wyglądu. Korekcja przeszczepem własnej tkanki tłuszczowej utrzymuje się długotrwale. Należy jednak pamiętać, że podczas zabiegu przenosi się żywą tkankę, która podlega procesowi starzenia się tak jak cały organizm. Być może po kilka latach zaistnieje potrzeba ponownego uzupełnienia braków tkanki tłuszczowej w okolicy ust.
Zabieg modelowania ust własną tkanką tłuszczową jest prosty i bezpieczny. Nie pozostawia śladów w postaci blizn. Można go łączyć z innymi zabiegami medycyny estetycznej, szczególnie jeśli pacjentka pragnie uzupełnić braki objętości w obrębie całej twarzy. Na tle innych zabiegów wyróżnia się możliwością uzyskania naturalnych, długotrwałych efektów.
Gabinety oferujące modelowanie ust lipotransferem
Kształt i wielkość ust można zmienić w wielu gabinetach medycyny estetycznej. W AG Klinik w Warszawie powiększanie i modelowanie ust kosztuje około 2,5 tysiąca złotych. Modelowanie i odmłodzenie ust w Klinice Medycyny Urody w Warszawie waha się w granicach 3-4 tysięcy złotych. Face and Body Institute w Krakowie zabieg powiększenia ust własną tkanką tłuszczową wycenia na 3,5-4,5 tysiąca złotych. W Niemczech, doktor Miriam Omar z Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie w Berlinie przeszczepia tkankę tłuszczową w okolicę ust w cenie 1,2-1,5 tysiąca euro. Identyczna cena za ten zabieg obowiązuje u doktora Nikolausa Linde z Zurychu w Szwajcarii.