Odtworzenie błony dziewiczej - co to za zabieg

Jako błonę dziewiczą określa się cienki fałd błony śluzowej, zlokalizowany w okolicy wejścia do pochwy. Nie jest to twór jednolity, zamykający całkowicie dostęp do wewnętrznych części żeńskich narządów rozrodczych - zazwyczaj w obrębie błony dziewiczej znajduje się otwór, przez który wydostaje się krew miesiączkowa. Biologiczna funkcja błony dziewiczej nie została do dziś określona. Jej obecność ma natomiast czasami znaczenie kulturowe i społeczne - dla części mężczyzn atrakcyjniejsze są te kobiety, które posiadają zachowaną błonę dziewiczą. 

Najczęściej do przerwania (perforacji) błony dziewiczej dochodzi w trakcie pierwszego w życiu kontaktu seksualnego. Nie jest to jednak jedyny możliwy mechanizm przerwania tej struktury - dochodzić do tego może również na skutek urazu czy ćwiczeń fizycznych. Zdarza się też, że kobieta traci dziewictwo na skutek przestępstwa, takiego jak gwałt.

Z różnych przyczyn - z powodów religijnych, oczekiwań partnera czy też w celu poprawy komfortu psychicznego po przebyciu gwałtu - pacjentki mogą chcieć odtworzyć swoją błonę dziewiczą. Możliwe jest to na drodze zabiegu hymenoplastyki.

Odtworzenie błony dziewiczej (hymenoplastyka): na czym polega i jak przebiega?

Po perforacji błona dziewicza nie ulega całkowitej destrukcji. Najczęściej w okolicy wejścia do pochwy znajdują się postrzępione fragmenty tej struktury, zdarza się również, że utrata dziewictwa nie doprowadza do całkowitego rozfragmentowania błony dziewiczej. W niektórych przypadkach może bowiem dochodzić do tego, że poszerzeniu ulegnie tylko obecny w błonie otwór.

Pacjentkom, które chciałyby z powrotem posiadać błonę dziewiczą, polecić można zabieg jej odtworzenia. Podczas hymenoplastyki do rekonstrukcji błony nie wykorzystuje się implantów czy innych medycznych materiałów - struktura błony dziewiczej zostają odtworzona na bazie jej pozostałości. Lekarz przed przystąpieniem do jakiejkolwiek ingerencji musi najpierw ocenić, jakie elementy błony dziewiczej zostały zachowane u pacjentki. Wybierane są zazwyczaj dwa lub trzy największe fragmenty błony śluzowej. W zależności od ich stanu, możliwe jest albo przystąpienie od razu do odtwarzania błony dziewiczej, albo najpierw fragmenty te są delikatne przycinane. Ostatecznie fragmenty błony śluzowej ulegają połączeniu i zaszyciu.

Odtworzenie błony dziewiczej przeprowadzane jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym - wybór techniki znieczulenia jest w dużej mierze uzależniony od preferencji pacjentki. Czas trwania hymenoplastyki nie przekracza zazwyczaj 60 minut. Po zabiegu pacjentka otrzymuje zalecenia dotyczące higieny okolic intymnych, zalecone może zostać także korzystanie przez kilka dni z miejscowo aplikowanych maści antybiotykowych.

Efekt przebycia zabiegu, czyli rekonstrukcja błony dziewiczej, widoczny jest zasadniczo od razu po jego przebyciu. Należy jednak podkreślić, że pacjentka przez jakiś czas musi się powstrzymać od podejmowania kontaktów seksualnych. Takowe możliwe są dopiero po tym, jak poddawane zabiegowi tkanki ulegną całkowitemu wygojeniu - do tego dochodzi w ciągu kilku, kilkunastu dni, średni czas gojenia po odtwarzaniu błony dziewiczej sięga około trzech tygodni.

Źródło: Vishwa Prakash, Hymenoplasty - how to do, Indian J Surg. 2009 Aug; 71(4): 221–223