Mianem plastyki brzucha (abdominoplastyki) określa się procedurę, w czasie której chirurdzy plastyczni dokonują ingerencji w obrębie tkanki mięśniowej, tłuszczowej oraz skóry pacjentów. Teoretycznie, uzyskać płaski brzuch można poprzez dietę i ćwiczenia fizyczne, jednakże w rzeczywistości nie wszystkim osobom się to udaje.
Dla takich pacjentów uzyskanie wymarzonego kształtu brzucha jest możliwe właśnie poprzez przebycie jego plastyki.
Zabieg wykonuje się zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn. Część powodów jego wykonywania jest wspólna dla obu płci, jak np. pozostawanie nadmiernej ilości skóry po nagłej utracie masy ciała. Inne są z kolei typowe dla kobiet - jednym z takowych są zmiany pozostałe po okresie ciąży.
Wpływ ciąży na mięśnie i skórę brzucha

W okresie rozwoju dziecka w organizmie matki dochodzi do szeregu zmian adaptacyjnych. Rosnący płód wymaga coraz więcej miejsca, w związku z czym u kobiety dochodzi do modyfikacji włókien mięśniowych, budujących ścianę jamy brzusznej, jak i do zwiększenia wymiarów skóry, pokrywającej brzuch.
Po urodzeniu dziecka dochodzi do powolnego cofania się wymienionych zmian, jednak - niestety - niekoniecznie całkowitego. U pacjentki po ciąży ściana mięśniowa jamy brzusznej może być osłabiona. Oprócz tego pozostawać mogą u niej nadmierna ilość skóry, układająca się w nieestetyczne fałdy, oraz depozyty podskórnej tkanki tłuszczowej.
Efektem bywa niezadowolenie pacjentek z tego, jak po ciąży wygląda ich brzuch. Szczególne nasilenie tych zmian występować może u tych kobiet, które rodziły wielokrotnie.
Plastyka brzucha jako rozwiązanie po ciąży
Pacjentki, borykające się z wyżej wymienionymi problemami, mogą rozważyć wykonanie plastyki brzucha. Związane jest to choćby z tym, że przywrócenie rozciągniętym w czasie ciąży włóknom mięśniowym ich poprzedniej wytrzymałości jest stosunkowo trudne poprzez wykonywanie rozmaitych ćwiczeń.
W czasie abdominoplastyki (w zależności od rozległości zabiegu, koniecznej dla uzyskania efektu u danej pacjentki) dokonuje się usunięcia nadmiaru skóry i tkanki podskórnej, wzmacniana bywa również ściana mięśniowa jamy brzusznej.
Zasadniczo plastykę brzucha zaleca się tym pacjentkom, które nie zamierzają już w przyszłości rodzić. Związane jest to z faktem, że zajście w ciążę już po przebyciu operacji może pogorszyć uzyskany wcześniej efekt.
Bezpieczeństwo ciąży po abdominoplastyce
Nie wszystkie poczęcia są jednak planowane - czy przebycie abdominoplastyki może więc wiązać się z jakimś niebezpieczeństwem dla dziecka? Otóż nie - przebycie zabiegu nie upośledza ani możliwości zajścia w ciążę, ani rozwoju wewnątrzmacicznego płodu.
Pewne niedogodności wystąpić mogą z kolei u matki. W trakcie powiększania się macicy dochodzić może do rozpierania, wcześniej wzmocnionych podczas operacji, mięśni. Skutkować to może odczuwaniem przez pacjentkę dyskomfortu w okolicy brzucha oraz poczucia napinania tychże mięśni.
Zalecenia przed plastyką brzucha po ciąży
- odczekanie co najmniej 6-12 miesięcy po porodzie,
- umożliwienie organizmowi pełnego powrotu do zdrowia,
- naturalna regeneracja skóry i mięśni brzucha.
Zalecenia dla pacjentek planujących ciążę po plastyce brzucha

Pacjentkom, które zaszły w ciążę po przebyciu abdominoplastyki, udzielić można pewnych rad. Jedną z nich jest zalecenie unikania drastycznego przyboru masy ciała w trakcie rozwoju płodu, ponieważ w sytuacji znacznego zwiększenia się wagi pacjentki ryzyko, że rezultaty wcześniejszego zabiegu ulegną pogorszeniu, narasta.
Warto również, aby pacjentki regularnie konsultowały się z lekarzem prowadzącym ciążę oraz chirurgiem plastycznym, aby monitorować stan brzucha i ewentualnie wprowadzać konieczne zmiany w stylu życia lub opiece medycznej. Ciąża po abdominoplastyce może być bezpieczna, ale wymaga większej uwagi i staranności w monitorowaniu zdrowia.
Abdominoplastyka połączona z cesarskim cięciem
Jednym z zagadnień, związanym z plastyką brzucha i ciążą zajmowali się autorzy pracy "Feasibility of abdominoplasty with Cesarean section". Badacze postanowili ocenić, jakie są efekty przeprowadzenia abdominoplastyki bezpośrednio po wykonaniu u pacjentek cesarskiego cięcia.
Takowe postępowanie miałoby być uzasadnione m.in. tym, że dzięki temu pacjentka zamiast dwóch, przebywałaby tylko jedną operację.
Okazało się jednak, że wykonywanie obu zabiegów jednocześnie wiązało się z większym ryzykiem komplikacji (m.in. rozejściem się rany pooperacyjnej oraz zakażeniami), przez co autorzy publikacji ostatecznie nie zalecili tej metody postępowania.
Podsumowując, decyzja o plastyce brzucha zarówno przed, jak i po ciąży, powinna być dokładnie przemyślana i przedyskutowana z lekarzem specjalistą, aby zminimalizować ryzyko komplikacji i osiągnąć optymalne rezultaty.
Powikłania po plastyce brzucha mogą obejmować:
- infekcje,
- problemy z gojeniem się ran,
- zmiany w odczuwaniu skóry.
Źródła:
- Thabet W.N. et al., "Feasibility of abdominoplasty with Cesarean section,", Int. J. Womens Health, 4, 115-121, 2012
- Fabio Xerfan Nahas, "Pregnancy after abdominoplasty", Aesthetic Plastic Surgery, 26(4), 284-286, 2002
- Julian Winocour, Varun Gupta, J. Roberto Ramirez i inni, "Abdominoplasty: Risk Factors, Complication Rates, and Safety of Combined Procedures", Plastic and Reconstructive Surgery, 136(5), 596-606, 2015
- Allen Gabriel, "Abdominoplasty Treatment & Management" (emedicine.medscape.com), 2022
Witam ja mam problem z przepukliną pępkową niewielką coprawda bo kilku milimetrową, jestem po UW zabiegu i mam wszytą siateczkę w okolicy pępka.... Za rok po zabiegu planuje ciążę, czy powinnam się czegoś obawiać czy to przetrzyma zobaczymy......