Rekonstrukcje piersi przy użyciu endoprotezy

Nowotwory piersi u kobiet stanowią 22% ogólnej liczby zachorowań onkologicznych. Co roku wykrywa się około 15 tysięcy nowych przypadków raka piersi. Najczęściej chorują kobiety w wielu od 50. do 69 roku życia. Leczeniem z wyboru w przypadku nowotworów złośliwych gruczołu sutkowego jest usunięcie ogniska choroby. W początkowym stadium można przeprowadzić operację oszczędzającą, jednak w miarę rozwoju choroby zachodzi konieczność amputacji piersi. Rekonstrukcję piersi można przeprowadzić już w trakcie operacji usunięcia guza. Jeśli taka procedura nie jest możliwa, można ją wykonać nawet wiele lat po mastektomii.

Rekonstrukcja piersi to powrót do normalności

Dzięki rekonstrukcjom kobiety mogą powrócić do normalnego funkcjonowania w społeczeństwie. Zabieg daje możliwość swobodnego poruszania się, uprawiania sportów i zapobiega dolegliwościom ze strony kręgosłupa wynikające z jego niesymetrycznego obciążenia. Warto pamiętać, że koszty leczenia onkologicznego, w tym wszczepienia implantów, pokrywane są przez NFZ. Niewiele jednak kobiet korzysta z takiej opcji. Rzeczniczka łódzkiego Szpitala im. Kopernika w Łodzi informuje, że w tamtym regionie rocznie wykonuje się około 500 zabiegów mastektomii, natomiast na zabiegi rekonstrukcji decyduje się jedynie około 50 kobiet. Zgodnie z Ogólnopolskim Informatorem o Czasie Oczekiwania na Świadczenia Medyczne nie ma kolejek na leczenie raka piersi, zatem podjęcie leczenia zależy jedynie od woli pacjentki.

Metoda i termin rekonstrukcji piersi ustalany jest wspólnie przez lekarza i pacjentkę w oparciu o przebieg choroby oraz planowany sposób leczenia. Implanty stanowią jedną z opcji rekonstrukcji i można je łączyć z innymi, np. przeszczepem własnej tkanki tłuszczowej, co jest polecane u pacjentek z dużym odczynem popromiennym, dużą resekcją skóry podczas usunięcia guza, licznymi bliznami lub niewystarczającymi warunkami anatomicznymi. Jeśli zabieg rekonstrukcji przeprowadzany jest jednoczasowo, wystarczy wszczepić odpowiednio dobraną protezę silikonową. W zabiegach odroczonych przeprowadza się rekonstrukcję dwuetapową.

Jaką procedurę wybrać?

Procedura jednoetapowa jest bardziej korzystna u pacjentek z mniejszymi piersiami bez objawów opadania biustu. Wielu lekarzy uważa jednak, że procedura dwuetapowa daje lepsze efekty. W pierwszym etapie chirurg umieszcza ekspander pod mięśniem piersiowym większym i mięśniem zębatym przednim. Przez kolejnych kilka tygodni ekspander stopniowo wypełnia się płynem tak, aby jego objętość była o 20-30% większa od objętości docelowej, a następnie czeka kolejne 2-3 miesiące, aby rozciągnięte tkanki dopasowały się do nowych warunków. W czasie adaptacji tkanek pacjentka może przechodzić chemioterapię. Wymiana ekspandera na protezę wymaga przejścia kolejnego zabiegu operacyjnego. Podstawą wyboru rodzaju implantów jest dopasowanie kształtu i wielkości do kobiecej sylwetki. Objętość protezy dobiera się tak, aby zapewnić symetrię obu piersi.

Można wybrać prywatną klinikę

Zabiegi rekonstrukcji piersi przeprowadza wiele ośrodków chirurgii onkologicznej specjalizujących się w leczeniu nowotworów piersi. Procedury takie jak wszczepienie protezy lub ekspandoprotezy piersiowej, wszczepienie ekspandera oraz jego wymiana na protezę znajdują się w Wykazie Świadczeń Gwarantowanych ogłaszanym w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia. Zabiegi takie oferują również prywatne kliniki chirurgii plastycznej, jednak korzystając z usług prywatnych pacjentki same muszą pokrywać koszty leczenia. 

Psychologiczne korzyści z rekonstrukcji piersi

Rekonstrukcja piersi nie tylko przywraca wygląd ciała, ale także ma znaczący wpływ na psychikę pacjentki. Kobiety, które decydują się na tę procedurę, często doświadczają poprawy jakości życia, odzyskując pewność siebie i poczucie kobiecości. Badania wskazują, że pacjentki po rekonstrukcji rzadziej odczuwają depresję i lęk związany z utratą piersi, a także łatwiej akceptują swoje ciało po leczeniu onkologicznym. Proces ten może być kluczowym elementem w pełnym powrocie do normalnego życia po przebytej chorobie nowotworowej. Dlatego ważne jest, aby przed podjęciem decyzji o rekonstrukcji pacjentki miały dostęp do wsparcia psychologicznego oraz pełnej informacji na temat korzyści i potencjalnych wyzwań związanych z zabiegiem.

Każda kobieta zasługuje na nowy początek

Decyzja o rekonstrukcji piersi po mastektomii to odważny krok w kierunku odzyskania równowagi i pewności siebie. Niezależnie od przyczyny utraty piersi, każda kobieta zasługuje na to, by czuć się piękną i silną. Rekonstrukcja piersi po chorobie nowotworowej pozwala na nowy początek – zarówno fizyczny, jak i emocjonalny. Pamiętaj, że blizny nie definiują Twojej wartości, lecz świadczą o Twojej sile i determinacji.