Żylakami nazywamy zmienione chorobowo naczynia żylne powierzchowne, które w wyniku zachodzącej przebudowy stają się wydłużone, rozszerzone i nadmiernie poskręcane. Istnieje wiele przyczyn powstawania tych zmian, wśród których na uwagę zasługują m.in. przebycie zakrzepica żył głębokich czy zmniejszona ilość ruchu.
W zależności od zaawansowania procesu chorobowego, metoda leczenia żylaków kończyn dolnych może się różnić. W początkowych stadiach choroby korzystne jest stosowanie metod zachowawczych takich jak: unoszenie kończyny czy używanie specjalnych opasek i pończoch uciskowych. W leczeniu bardziej rozwiniętych żylaków bardziej skuteczne są metody zabiegowe.
Jaka jest różnica pomiędzy skleroterapią żylaków pianką a płynem?
Skleroterapia jest niechirurgiczną metodą leczenia zmian żylnych, której przeprowadzenie jest preferowane m.in. u pacjentów, którzy cierpią na niegojące się owrzodzenia żylne. W tych przypadkach zastosowanie techniki niechirurgicznej zmniejsza ryzyko rozwoju infekcji.
Farmakologiczna, a piankowa
W zależności do użytego podczas skleroterapii preparatu, wyróżnić możemy skleroterapię farmakologiczną i piankową, różniące się pomiędzy sobą gęstością zastosowanego środka obliterującego. W obu przypadkach znacząca część procedury korekcji żylaków jest taka sama.
Skleroterapia sprawdza się szczególnie dobrze w korekcji zmian o małej (1 mm) i średniej (4 mm) średnicy. W leczeniu zmian chorobowych o większej średnicy preferowana jest skleroterapia za pomocą pianki, a nie płynu, co związane jest z tym, że środek o konsystencji pianki utrzymuje dłuższy kontakt ze ścianą naczynia. Skleroterapia farmakologiczna z zastosowaniem środka płynnego sprawdza się natomiast lepiej w leczeniu zmian o małej średnicy, gdyż ze względu na mniejszą gęstość pozwala na jego pełniejszego stopnia rozprowadzenie w naczyniu. Niezależnie od zastosowanej techniki skleroterapii, zabieg ten nie jest zalecany w przypadku obecności zmian żylnych o średnicy 8 mm i większej.
Zalety zabiegu
Do zalet skleroterapii piankowej należy fakt, że zastosowany preparat nie rozpuszcza się w świetle naczynia żylnego, co sprawia, że obliteracji ulegają tylko ściśle wybrane naczynia żylne lub i ich odgałęzienia. Przy zastosowaniu technik obrazowania naczyń w postaci ultrasonografii (USG) możliwa jest dzięki skleroterapii piankowej obliteracja naczyń o większej, niż zazwyczaj średnicy. Można zatem powiedzieć, że skleroterapia piankowa jest metodą działającą bardziej wybiórczo i precyzyjnie na zmienione chorobowo naczynia żylne, niż skleroterapia farmakologiczna z użyciem środka płynnego.
Oba rodzaje skleroterapii posiadają liczne zalety, do których należy m.in. możliwość przeprowadzenia zabiegu w warunkach ambulatoryjnych, małoinwazyjny charakter całej procedury i jej praktycznie bezbolesny przebieg. Zabiegi skleroterapii uważane są za procedury bezpieczne, a stwierdzane ewentualnie powikłania mają zazwyczaj łagodny przebieg. Najczęściej u pacjentów poddawanych zabiegi skleroterapii żylaków kończyn dolnych stwierdzić można miejscowe przebarwienie skóry kończyn, świąd skóry czy obecność krwiaków.
Ceny zabiegu skleroterapii naczyń żylnych kończyn dolnych wahają się w Polsce, w zależności od zastosowanej metody i dodatkowych konsultacji, w przedziale od 100 zł do 2500 zł.
Źródła:
- Claudine Hamel-Desnos, Francois Allaert, "Liquid versus foam sclerotherapy" (www.researchgate.net), Phlebology, 2009
- Philip Coleridge-Smith, "Foam and liquid sclerotherapy for varicose veins" (www.researchgate.net), Phlebology, 2009