Naczyniaki i ich powstawanie są związane z nieprawidłowym wzrostem naczyń krwionośnych. U dorosłych występują naczyniaki gwiaździste, złożone z sieci mniejszych naczyń promieniście rozchodzących się od jednego większego (centralnego). Natomiast zmiany występujące u dzieci można podzielić na dwa rodzaje: jamiste, mające postać cienko- lub grubościennych jam wypełnionych krwią, oraz płaskie, odróżniające się od pierwszego rodzaju tym, iż nie wystają ponad powierzchnię skóry.
Naczyniaki jamiste mogą niekiedy ustępować samoistnie. Nieestetyczne zmiany naczyniowe pojawiają się na skórze u 10% niemowlaków w postaci łagodnych zmian naczyń krwionośnych. Nie wymagają leczenia, a jedynie obserwacji. Inaczej jest w przypadku naczyniaków olbrzymich – gwałtownie się powiększają, a ich lokalizacja i rozmiar zagrażają zdrowiu i życiu dziecka, więc konieczna jest interwencja lekarza.
Podczas konsultacji i badania specjalista podejmie decyzję o wdrożeniu najlepszej metody leczenia.
Metody leczenia naczyniaków

Naczyniaki można leczyć farmakologicznie poprzez stosowanie preparatu w tabletkach znanego pod nazwą Propranolol – to organiczny środek chemiczny wywołujący zahamowanie wzrostu zmian i ich wchłanianie. Usuwa się je również operacyjnie, wykorzystując przy tym jedną z kilku dostępnych obecnie technik zabiegowych: wymrażanie (krioterapię), wycinanie przy użyciu skalpela, a także lasery naczyniowe stanowiące najnowocześniejszą metodę leczenia skórnych zmian naczyniowych.
Inne metody leczenia obejmują:
- stosowanie maści,
- iniekcje kortykosteroidów.
Wybór metody zależy od rodzaju i lokalizacji naczyniaka oraz stanu zdrowia pacjenta.
Laseroterapia naczyniaków
System laserowy cechuje się wybiórczym działaniem na hemoglobinę i melaninę przy jednoczesnej minimalizacji wpływu lasera na skórę i naskórek. Przy pomocy zielonego światła lasera naczyniowego wywołuje się proces fotokoagulacji, który na poziomie komórkowym polega na selektywnym podgrzewaniu i niszczeniu naczyń krwionośnych, co prowadzi do ich obkurczenia i zamknięcia.
Odparowywanie zmian naczyniowych typu naczyniaki gwiaździste, a także płaskie i jamiste, również jest możliwe. System jest skuteczny również w usuwaniu plam starczych, piegów i zmian barwnikowych.
Laseroterapia jest uznawana za bezpieczną metodę, z krótkim czasem rekonwalescencji. Zazwyczaj poddaje się leczeniu laserowym naczyniaków dorosłych pacjentów oraz młodzież w wieku szkolnym. U dzieci zabiegi przeprowadza się wyłącznie ze wskazań klinicznych.
Terapia odbywa się etapowo (powtarza się wizyty u lekarza co 1-2 miesiące), a liczba seansów z użyciem lasera jest uzależniona od stopnia zaawansowania zmian naczyniowych. Przez 3 dni po zabiegu należy unikać wysiłku fizycznego i sauny, a przez miesiąc nie wolno opalać miejsc poddanych działaniu lasera. Bezpośrednio po terapii może wystąpić lekkie zaczerwienienie bądź obrzęk, jednak powinny ustąpić w ciągu kilku dni.
Przeciwwskazania i efekty uboczne laseroterapii

Przeciwwskazania do laseroterapii obejmują:
- ciążę,
- karmienie piersią,
- świeżą opaleniznę,
- niektóre schorzenia skóry.
Przed przystąpieniem do zabiegu konieczna jest konsultacja z dermatologiem, który oceni stan skóry i zdecyduje o możliwości przeprowadzenia terapii.
Efekty uboczne są zazwyczaj łagodne i tymczasowe, obejmują zaczerwienienie, obrzęk czy uczucie pieczenia. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić przebarwienia lub blizny, dlatego ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących pielęgnacji skóry po zabiegu.
Znaczenie konsultacji medycznej przed zabiegiem
Przed podjęciem decyzji o laseroterapii naczyniaków, warto skonsultować się z doświadczonym specjalistą. Lekarz oceni indywidualne potrzeby pacjenta i doradzi najlepszą metodę leczenia. W niektórych przypadkach laseroterapia może być łączona z innymi metodami, aby osiągnąć optymalne rezultaty.
Porównanie z innymi metodami, takimi jak farmakoterapia czy zabiegi chirurgiczne, pozwala na wybór najskuteczniejszej i najbezpieczniejszej opcji dla pacjenta.
Konsultacja jest również okazją do omówienia wszelkich obaw i pytań związanych z procedurą, co pozwala na lepsze zrozumienie procesu leczenia i przygotowanie się do niego.
Źródła:
- Sivakumar Chinnadura, Nila A Sathe, Tanya Surawicz, "Laser treatment of infantile hemangioma: A systematic review", PubMed, 2015
- Hải, L.T., Phương, B.T., Minh, P.N. et al., "Efficacy of the 595 nm pulsed dye laser in the treatment of hemangiomas in Vietnamese patients" (link.springer.com), Lasers in Medical Science, 41, 2025
- Berlien, HP., Poetke, M., "Laser Treatment of Hemangiomas" (link.springer.com), emangiomas and Vascular Malformations, 2015