Jak hormony wpływają na cerę i włosy?
Wpływ na skórę
Tabletki antykoncepcyjne, a dokładniej zawarte w nich hormony – estrogen i progestagen – wpływają na gospodarkę hormonalną, która ma bezpośrednie przełożenie na stan skóry. Androgeny, czyli hormony płciowe, są główną przyczyną nadmiernego wydzielania sebum, które sprzyja powstawaniu trądziku i łojotoku.
Tabletki dwuskładnikowe ograniczają działanie androgenów, co prowadzi do:
- zmniejszenia produkcji łoju – estrogeny zwiększają produkcję globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG), co obniża poziom wolnych androgenów odpowiedzialnych za nadmierną aktywność gruczołów łojowych;
- zmniejszenia rogowacenia naskórka – ograniczenie działania 5-alfa-reduktazy, enzymu biorącego udział w przekształcaniu testosteronu do jego bardziej aktywnej formy, skutkuje mniejszym zgrubieniem skóry i redukcją zmian zapalnych;
- redukcji stanów zapalnych – dzięki regulacji poziomu hormonów zmniejsza się liczba grudek i zaskórników, co jest szczególnie ważne dla osób zmagających się z trądzikiem hormonalnym.
Wpływ na włosy
Wpływ hormonów na włosy jest bardziej skomplikowany, ponieważ mogą one działać zarówno korzystnie, jak i negatywnie. Androgeny odpowiadają za wypadanie włosów, szczególnie w przypadku łysienia androgenowego. Tabletki antykoncepcyjne zmniejszają ilość wolnych androgenów, co może:
- zatrzymać proces łysienia androgenowego – hamowanie działania androgenów chroni mieszki włosowe przed miniaturyzacją, która prowadzi do przerzedzania włosów;
- poprawić ogólną kondycję włosów – zmniejszenie ilości androgenów może sprawić, że włosy staną się mocniejsze i mniej podatne na uszkodzenia.
Jednak nieodpowiednio dobrane tabletki, szczególnie te zawierające wyłącznie progestagen, mogą przynieść odwrotny skutek. Wówczas może wystąpić tzw. łysienie telogenowe, które charakteryzuje się równomiernym wypadaniem włosów z całej powierzchni głowy.
Czy antykoncepcja pomaga w walce z trądzikiem?
Hormonalne środki antykoncepcyjne to jedno z najczęstszych rozwiązań stosowanych w leczeniu trądziku. Mechanizm ich działania opiera się na redukcji aktywności androgenów, co przekłada się na poprawę kondycji skóry. Trądzik hormonalny charakteryzuje się występowaniem bolesnych grudek i zmian zapalnych, szczególnie w okolicach żuchwy i brody.
Korzyści stosowania antykoncepcji w leczeniu trądziku:
- zmniejszenie aktywności gruczołów łojowych – mniej sebum to mniejsze ryzyko powstawania zaskórników i zmian zapalnych;
- redukcja liczby grudek i krostek – spadek poziomu androgenów zmniejsza liczbę stanów zapalnych skóry;
- zapobieganie bliznom potrądzikowym – mniej wyprysków oznacza mniejsze ryzyko powstawania blizn.
Co robić, gdy po odstawieniu antykoncepcji włosy stają się cieńsze?
Odstawienie tabletek antykoncepcyjnych może prowadzić do tzw. łysienia telogenowego. Dzieje się tak, ponieważ organizm potrzebuje czasu na ponowne wyregulowanie gospodarki hormonalnej.
Dlaczego włosy wypadają po odstawieniu tabletek?
- Nagła zmiana poziomu hormonów – gwałtowny spadek poziomu estrogenów powoduje przejście włosów w fazę telogenową (spoczynku), co prowadzi do ich wypadania.
- Brak ochrony przed androgenami – bez działania SHBG androgeny znów mają większy wpływ na mieszki włosowe.
Jak temu zapobiec?
- Stosowanie suplementów diety – witaminy z grupy B, biotyna, cynk i żelazo wspierają regenerację włosów.
- Unikanie stresu i odpowiednia dieta – stres zwiększa poziom kortyzolu, co może nasilać wypadanie włosów.
- Regularna kontrola u specjalisty – w niektórych przypadkach konieczna jest konsultacja z dermatologiem.
Jak dobrać odpowiednią metodę antykoncepcji?
Dobór odpowiedniej metody antykoncepcji zależy od wielu czynników, takich jak wiek, zdrowie oraz styl życia. Przed rozpoczęciem terapii hormonalnej konieczne jest przeprowadzenie badań diagnostycznych, w tym analizy poziomu hormonów.
Na co zwrócić uwagę przy wyborze antykoncepcji?
- Rodzaj tabletek – jednoskładnikowe (progestagen) czy dwuskładnikowe (estrogen + progestagen).
- Historia chorób – zakrzepica, choroby wątroby lub nowotwory hormonozależne mogą być przeciwwskazaniem.
- Tryb życia i wiek – niektóre metody antykoncepcji są bardziej odpowiednie dla młodych kobiet, inne natomiast są lepsze dla kobiet po 35. roku życia.
Jakie badania należy wykonać przed rozpoczęciem antykoncepcji hormonalnej?
Zanim zdecydujesz się na rozpoczęcie stosowania tabletek antykoncepcyjnych, konieczne jest przeprowadzenie odpowiednich badań diagnostycznych. Mają one na celu ocenę stanu zdrowia, identyfikację ewentualnych przeciwwskazań oraz minimalizację ryzyka działań niepożądanych. Wprowadzenie hormonów do organizmu to istotna zmiana, dlatego kontrola ich poziomu oraz ogólnego stanu zdrowia jest kluczowa.
Podstawowe badania przed rozpoczęciem antykoncepcji hormonalnej:
badanie poziomu hormonów płciowych – obejmuje oznaczenie poziomu estrogenów, progesteronu, androgenów oraz SHBG (globuliny wiążącej hormony płciowe); badanie to pozwala ocenić, czy istnieją zaburzenia hormonalne, które mogłyby wpływać na skuteczność antykoncepcji lub powodować skutki uboczne;
morfologia krwi i układ krzepnięcia – ocena parametrów krzepnięcia (np. D-dimerów) pozwala wykryć ryzyko zakrzepicy, które może być przeciwwskazaniem do stosowania niektórych rodzajów tabletek antykoncepcyjnych;
profil lipidowy (cholesterol i triglicerydy) – hormonalne środki antykoncepcyjne mogą wpływać na poziom lipidów we krwi; badanie to pomaga określić ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych;
funkcja wątroby – enzymy wątrobowe (AST, ALT) są badane, ponieważ antykoncepcja hormonalna może wpływać na funkcjonowanie wątroby; wysokie wartości tych enzymów mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania niektórych tabletek;
pomiar ciśnienia krwi – wzrost ciśnienia tętniczego jest jednym z możliwych działań niepożądanych; regularna kontrola ciśnienia jest niezbędna, szczególnie u kobiet z nadciśnieniem lub w rodzinach obciążonych chorobami sercowo-naczyniowymi.
Kiedy warto wykonać dodatkowe badania?
Dodatkowe badania mogą być wymagane u kobiet z grupy ryzyka, np.:
- jeśli w rodzinie występowały nowotwory hormonozależne (np. rak piersi) – warto wykonać badanie genetyczne pod kątem mutacji BRCA1 i BRCA2;
- jeśli pacjentka ma nadwagę lub otyłość – konieczna jest dokładniejsza ocena profilu lipidowego i poziomu glukozy, ponieważ otyłość zwiększa ryzyko zakrzepicy;
- jeśli kobieta ma zaburzenia miesiączkowania – należy ocenić poziom hormonów przysadki mózgowej (FSH, LH) i prolaktyny.
Konsultacja dermatologiczno-ginekologiczna
Współpraca dermatologa i ginekologa to kluczowy element skutecznej terapii hormonalnej. Regularne wizyty kontrolne pozwalają na szybkie wykrycie ewentualnych skutków ubocznych oraz optymalizację terapii.
Co warto omówić z lekarzem?
- Skuteczność wybranej metody antykoncepcji
- Możliwe działania niepożądane
- Regularność wizyt kontrolnych i badań hormonalnych
Źródła:
- Logsdon S., Richards J., Omar H.A., "Long-term evaluation of the use of the transdermal contraceptive patch in adolescents", The Scientific World JOURNAL, 4, s. 512–516, 2004
- Moschos M., Nitoda E., "The impact of combined oral contraceptives on ocular tissues: a review of ocular effects", International Journal od Ophthalogy, 10(10), s. 1604–1610, 2017
- Stuła M., Strzelec B., Gawryś J., "Wpływ doustnych środków antykoncepcyjnych na stan skóry", Kosmetologia Estetyczna, 1, 8, s. 65–71, 2019